Äntligen har jag sovit ut. Jag gick och la mig kl 19.00 igår och vaknade klockan 06.00. I torsdags hade vi prov i kirurgi. Jag hoppas att jag får ett någorlunda betyg. Efter patofysiologin i början av veckan hade jag inte mycket krafter kvar och hittills har kirurgi inte intresserat mig så mycket. Jag hoppas det blir ändring på det bara jag får tillfälle att fördjupa mig mer. Vi har läst mycket om bråck med mycket fokus på åderbråck hittills, inget som intresserar mig speciellt mycket men man måste börja någonstans. Jag hoppas att det blir intressantare nu efter detta kapitlet.

Slutresultatet i hygien kom igår. Det blev en nia så det känns bra. Jag har redan börjat höja mitt snitt.

I patologisk fysiologi har vi precis avslutat kapitlet om patologi relaterat till blod och börjat med kapitlet om EKG. Vi lär oss läsa av olika ekg-kurvor för att hitta tex klaffel eller hjärtsvikt. Jag tänker ta tillfället i akt och repetera PQRST komplexet denna helgen då jag känner mig ganska skranglig. Jag kom knappt ihåg hur man räknar ut hjärtats elaxel så jag har en del att göra. I semiologi har vi kastat oss in i det stora kapitlet om andningsorganen. Vi lär oss lyssna på lungor och jag övar mycket på perkussion, det innebär att man "knackar" på olika organ utifrån. T.ex. lungorna för att upptäcka vätskeansamlingar eller patologisk ihålighet i organ eller under huden. Det är ganska svårt och jag tränar på att knacka på rätt sätt så att jag kan regenerera så pass mycket ljud att jag kan avgöra om ljudet är ihåligt eller dovt. Igår gjorde jag en perkussion på en kvinna som kommit in till sjukhuset med andnöd. Ljudet från mina knackningar lät ihåligt och smått högre än det brukar och kvinnans bröstkorg hade en större diameter än vad som är normalt. Jag kunde utifrån de tecknen dra slutsatsen att kvinnan hade emfysem. Sådant känns väldigt häftigt.

Nu i helgen är det fokus på att läsa så mycket som möjligt i patologisk fysiologi och semiologi. De kurserna är bredast denna terminen men jag försöker att hålla någorlunda tempo i de andra kurserna också. Nästa helg måste jag ta tag i farmakologin och mophologin. Blir smått nervös bara av att skriva om allt. Nu måste jag sätta igång om jag ska få något gjort idag. Jag avslutar med en passande bild:



Livet före och efter läkarlinjen. Det stämmer väldigt bra. Dessa två veckor som gått har jag varit ugglan till höger. För att inte tala om tentaperioderna. Det är roligt att vi läser så mycket om stress i skolan och hur farligt det är, men så gör vi inget annat än stressar. Jag undrar hur många av oss som kommer ta examen med hjärtsvikt och högt blodtryck. Och allt detta kaffe man hinkar i sig.... Jaja slut på klagandet och tillbaka till andningsorganen. Hoppas ni har en trevlig helg!

Jag är så trött. Jag ska inte klaga men nu har det varit mycket. Hittills har vi gjort praktisk och teoretisk sluttenta i hygien. Teoretiskt prov i semiologi och praktisk och teoretiskt prov i patologisk fysiologi. Så fem prov på två veckor.

Jag fick en åtta på semiologin fick jag reda på idag vilket var vad jag hade räknat med. Hygienresultatet kommer på fredag och nästa vecka får jag reda på hur det gick på patologisk fysiologi. Dom två sista proven var riktigt svåra. På den praktiska delen igår var det mycket frågor om olika blödarsjukdomar, normalvärden, mycket frågor kring koagulationskaskaden och vilka faktorer som fattas i olika sjukdomar. Det är mycket detaljer kring externa och interna koagulationssystemet speciellt kring faktorer som påverkar prothrombin och thromboplastintiden. Mycket sjukdomar med väldigt lika symptom. Jag tycker det är lite svårt att hålla reda på allt. Men allt som allt så tyckte jag det praktiska provet igår gick helt okej med tanke på hur mycket det var vi skulle kunna på så kort tid.

Värre var det idag på den teoretiska delen. Det var ett riktigt svårt prov måste jag erkänna. Och lärarinnan är stenhård. Hon slängde ut en elev för att han tittade på sitt provpapper för tidigt. Hennes material är tungt och väldigt svårt att tugga sig igenom och det finns ingen tid till att sammanfatta allt men jag har läst varje tillfälle jag har fått. Men efter två veckor av stress blev det för mycket. Jag gjorde det stora misstaget att jag inte sov inatt utan satt uppe och repeterade istället. Sedan slängde jag i mig lite fil innan jag sprang till skolan och gick hela dagen fram till provet utan mat. Jag fick totalt hjärnsläpp på tentan och saker som jag egentligen kan väldigt bra var som bortflugna ur huvudet. Det var som ett vakuum. Jag blir så trött på mig själv. Jag kunde de första frågorna men på de tre sista där man skulle skriva fritt gick det inte alls bra.

Första frågan var "beskriv hypoxemi som en följd av ischemi". Jag radade upp hela processen av hypoxemi på cellulär nivå. Jag pratade om natrium-kalium pumpen och om cellexpansionen osv osv men sedan plötsligt från ingenstans började jag radda upp massor av fakta om hypotermi. Detta insåg jag i efterhand till min förskräckelse när jag gick igenom allt på vägen hem. Jag var så trött att jag blandade ihop de patofysiologiska mekanismerna för hypoxemi och hypotermi. Då är det illa. Jag har tur om jag ens får något poäng för den frågan.

Nästa fråga var inte bättre den. Jag är inte säker på hur jag ska skriva det på svenska så det får bli på engelska: "describe the alloimmune thrombocytopenia-post-tranfusion purpura". Jag hatade verkligen hela kapitlet om trombocytopeni och hoppades slippa frågor av det slaget men jag kunde tillräckligt för att i alla fall få poäng för frågan.

På sista frågan skulle jag skriva om sickle cell anemia vilket var en lätt fråga. Men nu i efterhand är jag ganska säker på att jag skrev att hemoglobin som frigörs av de röda blodkropparna binder till haptenoglobin och använder upp kväveoxid vilket orsakar vasodilation. Det ska vara vasokonstriktion. Jag hoppas verkligen inte att jag skrev fel där också.

Det var två olika prov så att man inte kan fuska och kolla på den som sitter bredvid. Efter provet diskuterar alla elever vilka frågor som varit på vilka prov och naturligtvis kunde jag varenda fråga på det andra provet. Det grämer mig verkligen...


Jag märker att min strategi inte fungerar och jag måste tänka om. Plugga effektivare men också få alla timmar sömn jag behöver. Jag hoppas att det bara blir ett prov i veckan nu tills tentaperioden kör igång.

Idag började vi använda våra stetoskop i semiologin. Vi har börjat med kapitlet om andningsorganen och därför ska vi hålla på en del med auskultation. Det var riktigt intressant att lyssna på olika typer av ljud relaterade till olika lungproblem. Det är en häftig känsla att sätta på sig den vita rocken och hänga på sig stetoskopet på morgonen. Jag ska försöka ta något kort men det känns så opassande att stå och fota inne på sjukhuset.

Mitt fokus ikväll är planering och sömn. Jag har redan börjat strukturera upp en bättre studieplan och jag hoppas att det ska gå bättre på nästa prov. Målet är att kunna allt och inte bara 80%.

Hoppas ni har haft en bättre dag! Kram på er

Tur att vi har läst det innan i fysiologin så att jag slapp lära mig det från grunden. Här är en jättebra länk för intrinsic och extrinsic pathway. Ett bra tips till er som läser fysiologi nu. Vad skulle vi göra utan youtube:



 Vi lär oss en del om blodrelaterade sjukdommar nu. Hemofilia, DIC osv. Vi pratar också om kroppens försvar generellt och en del om hur man kan läsa av ett elektrokardiogram och se om det finns någon patologi. Det är roligt men jag känner mig pressad eftersom jag inte har haft så mycket tid på mig att repetera. Det blir extra läskigt när tentan är muntlig. Jag blir så nervös ibland att jag glömmer saker som jag egentligen vet. Så jag hoppas att allt ska sitta som sten imorgon.


Jag lyssnar mycket på denna mycket nu när jag pluggar. Jag är svag för fantasyfilmer och sagan om ringen ligger mig varmt om hjärtat. Denna sången passar bra nu när det är så kallt och mörkt ute. Och jag sitter inne i min varma lägenhet med mitt kaffe och läser. Det är väldigt mysigt:

Det är knappt så jag kan hålla ögonen öppna. Vilken stressig vecka det har varit.  Det känns som om tentaperioden redan börjat. Jag har inte spenderat en minut till något annat än studier. I säng kl 24.00 och upp 04.00 för att hinna med allt. Jag har repeterat och repeterat och jag känner mig stolt över min insats denna veckan.

Provet idag i semiologi var lite jobbigare än jag trodde. Vi fick tio frågor var av fem var av formen ringa in, tre var korrelationer och två var öppna frågor. Jag var helt säker på åtta av frågorna men jag hade inte repeterat kapitlet om kroppstyper så mycket och blandade därför ihop "mesomorph" och "ectomorph" (muskulös respektive smal kroppstyp)
Vi har hittills läst kapitlen

*anamnes
* fysisk undersökning
* Position/attityd
* Hud och slemhinnor
*Hår och naglar
* subkutana förändringar
* Muskuloskeletala förändringar
* Näring
*lymfkörtlar
*cirkulation

På provet idag fick vi frågor om gulsot, hypotyroidism, cyanos, ödem etc. Jag ångrar att jag fördjupade mig i kapitlet om rheumatism och osteoporos så mycket som jag gjorde eftersom det inte kom någon fråga om det. Jag måste lära mig att det är viktigast att kunna lite om allt inte mycket om lite.

Jag hade dock tur med de två öppna frågorna som är värda höga poäng. Den första var: "beskriv hur du klassificerar smärta i anamnesen"(patienthistorien) Det var ingen jättesvår fråga eftersom vi gör anamneser flera gånger i veckan. Svaret var SOCRATES metoden: S = sight of pain, O = Onset of pain, C = characteristic. osv. Det är viktigt att beskriva smärtan en patient upplever eftersom det ger viktiga ledtrådar för diagnosen. Tex att smärtan strålar ut i vänster arm är vanligt vid hjärtsjukdom medan andra sjukdomar har andra symptom. Den sista frågan var klurigare. "allt om central cyanos". Som tur var la jag ner mycket tid på cyanos så det var inga problem. Sådana frågor kan vara lite kluriga eftersom det är detaljer som skiljer liknande manifestationer från varandra. Perifer cyanos är tex kall medan central är varm och den centrala cyanosen tyder på lungproblem tex copd - chronic obstructive pulmonary disease (cyanos är ett tillstånd då vävnader blir smått blåfärgade på grund av den ökade mängden deoxihemoglobin/reducerat hemoglobin i blodet).  Jag hoppas på minst en åtta. Det är viktigt för mig att få höga betyg nu i alla prov. De små proven vi gör nu under terminen räknas in i resultatet på sluttentorna och jag vill ha ett högt snitt för att eventuellt kunna söka till Sverige i framtiden. Det känns viktigt att prestera allt jag kan detta året.


Igår pluggade jag på golvet eftersom jag inte har så mycket plats här. Jag ville få en överblick och jag hade inte tid att hänga allt på väggen. Det fungerar bra med bilder och tydliga sammanfattningar. Jag börjar hitta min teknik nu och jag lär mig fortare och fortare hela tiden. Det är fantastiskt att plugga ämnen som semiologi. Det är då jag känner att jag ska bli läkare. Jag kan läsa några kapitlet ena dagen och sedan läsa av några symptom på en patient för att sedan ställa en egen diagnos. Inget avancerat ännu, lite njurinfektioner och ventrickelproblem men ändå. Jag spricker nästan av lycka varje gång jag gissar rätt. Men det är det som är konsten med hela läkaryrket. Man måste förstå hur allt hänger ihop för att ställa en diagnos. Det är inte så lätt. Kroppen är som ett spindelnät.

Jag trodde jag skulle få pusta ut nu i helgen efter denna tunga veckan men icke. Det är prov i patofysiologi på måndag och sedan ett till prov på torsdagen. Helt sjukt. Vet inte hur de har tänkt att vi ska hinna. Patofysiologin handlar om exakt vilka mekanismer en sjukdom har. Vilka hormoner som är inblandade tex eller vilka enzymer som påverkas. Det är intressant men där gäller det verkligen att ha koll på detaljerna. Jag hoppas att pluggmotivationen är på topp imorgon efter att jag har sovit ut. Bara att köra på nu. Här kommer en passande sång (dom sjunger att dom arbetar mormor och morfar)

Det gick jättebra! Jag fick utbetalning för alla timmar jag har lagt ner och jag kände mig helt säker på alla frågor på  den teoretiska tentan idag. Jag skrev dock fel på en av vitaminerna i mjölk men jag hoppas att det inte ska dra ner mig ifrån tian då labbtentan och alla småprov har gått så bra. Nästa fredag får jag mitt slutbetyg.

Jag prioriterade helt fel idag. Jag tänkte att det skulle vara en bra ide att gå upp klockan 04.00 så att jag hann plugga innan lektionen. Jag fick också den briljanta iden att jag skulle sammanfatta alla kapitel i hygien under de timmarna jag kunde springa hem mellan dagens lektioner (vi slutar ofta tidigare på kirurgi och semiologi) så nu har jag suttit med sammanfattningen sedan 04 och är fortfarande inte klar. Jag ville ha allting uppe på väggen så att det skulle gå fort att repetera det men nu har jag suttit och skrivit i flera timmar men knappt fått repeterat något. Panik!

Tur att jag har läst lite under terminens gång. Men detta blir en läxa tills nästa gång: aldrig sitta och sammanfatta massa kapitel dagen innan tentan! Jättedumt.

Jag är riktigt stressad över provet i semiologi på fredag också. Jag har inte hunnit repetera någonting inför den. Och imorgon efter hygiententan har jag bara några timmar på mig på kvällen för att repetera ca sjuttio sidor med olika kliniska symptom. Jag försöker intala mig att det är viktigast med hygiententan imorgon eftersom det är en sluttenta. Den är viktigast. Men semiologin är roligare och mer relevant.

Sedan börjar det kännas svettigt att tänka på att nu i trean får jag inte ha några tentor över. Det finns en gräns mellan trean och fyran och de som har en enda resttenta efter trean får gå om. Och sekreteraren sa till mig sist att jag inte får gå om en gång till. Så sätter jag inte allt nu detta året så kommer jag inte vidare hur jag än gör. Än så länge känns det okej men jag bävar lite inför tentaperioden. Jag brukar vara ett vrak under den månaden i vanliga fall. Och nu blir det extra nervöst. Men det bästa jag kan göra är att plugga lite hela tiden. Nu har det gått två veckor och jag har pluggat tidig morgon till sen kväll helt utan paus och nu börjar det ta emot. Denna helgen har jag bara ett fokus: sömn!

Jag hoppas att motivationen håller hela året ut. Jag tror att det kommer gå bra bara jag får vila mellan de intensiva passen av studier. Det var verkligen ingen underdrift att trean är värst av alla år. Roligast hittills men ack så mycket information under kort tid. Helt sjukt. Det finns absolut ingen tid till något. Inget gym, inget umgänge, ingenting. Inte om jag ska ligga i fas med allt.

Men det är spännande. Så mycket på spel och så mycket utmaningar.

Tillbaka till hygien. Just nu repeterar jag matförgiftning. salmonella, shigella och staphylococcus aureus. Vissa kapitel är riktigt intressanta! Jag hoppas att jag slipper frågor om "natural occuring toxicants and antinutrients in plant foods".  Ugh.

Det intressantaste på hela kursen är bakterier och vitaminer tycker jag. Jag gillar att ha koll på vilken mat man ska äta för att få i sig vilka vitaminer. Och vad som händer vid vitaminbrist av olika slag.

Jag skriver imorgon hur det gick. Tentan är svår vad jag har förstått och vi kommer få tre frågor där vi själva ska skriva fritt. Jag föredrar prov där man ringar in svarsalternativ. Jag tycker det är lättare då eftersom jag känner igen det jag läst bara jag ser några meningar ur sammanhanget. Men när jag ska skriva fritt måste jag ha stenkoll på allt. Och inte göra misstag som tex att goitrin är en subklass av goitrogens och inte tvärtom. Ett dåligt exempel men jag menar på att terminologin är svår att memorera till 100% även om man förstår sammanhanget.

Men vad jag babblar på! Tillbaka till studierna. Tack för att ni kikade in!

Det blev en tia på den första tentan för i år! 

Känns fantastiskt! Jag fick frågor om olika tekniker för att mäta kroppsfett och jag fick prata en del om BMI och normala och patologiska värden. Jag hade hoppats på att få prata om botulism eller tenia solium eller andra lite intressantare ämnen men jag ska inte klaga. Så här ser det ut på min vägg just nu:

Av någon anledning har vi sluttentan i hygien mycket tidigare än de andra ämnena. Idag ska jag göra den praktiska delen och den teoretiska gör jag på torsdag. Jag har pluggat en del varje dag och fram tills igår kände jag mig väldigt lugn inför tentan idag. Men nu börjar den välbekanta tentastressen krypa sig på och plötsligt känner jag mig osäker på allt. Jag försöker intala mig vad en lärare en gång sa: "en god student är alltid nervös inför en tenta". Jag hoppas att det ligger någonting i det.

På tentan idag ska vi kunna en del om hur man hanterar mat. Köttprodukter, mjölkprodukter, grönsaker osv. Det låter lätt men läraren gillar detaljer så det gäller att lägga ner en del fokus. Hela min vägg är full av papper med olika kokpunkter och metoder för att räkna på kroppsfett. Det teoretiska är lite tyngre än den praktiska så det känns lite svettigt att vi ska ha båda på samma vecka. Dessutom har vi ett prov i semiologi på fredag. Det är ingen tenta men betyget jag får på det provet kommer räknas in i mitt slutgiltiga betyg i januari. Det utgör ca 10% av sluttentan.

Jag återkommer ikväll om hur det gick för mig. Det ska bli roligt att få göra terminens första sluttenta!

Ledsen att bloggen är så tråkig just nu. Men det finns inte mycket tid. Nästa vecka är det dags för terminens första prov sedan har vi ca 2 prov varje vecka och en sluttenta tills tentaperioden kör igång. Jag har knappt tid att äta efter de långa dagarna i skolan så all ledig tid går till studierna. Först ut är hygien och därefter semiologi. Allt är så intressant och som jag sagt innan går allt med vindens fart nu. Det är anamneser och patienthantering största delen av tiden och mycket fokus på kirurgi. Jag älskar patologisk fysiologi och har återupptäckt kärleken till det endokrina systemet.

Uppdateringarna i framtiden kommer mest handla om hur proven ser ut och hur det går för mig med både småprov och sluttentor. Jag kan knappt vänta! Jag har pluggat så mycket jag har hunnit och på väggarna här hemma sitter det massor av papper upptejpade överalt med all möjlig information. Allt från vanliga kliniska symptom till normalvärden och kemiska reaktioner i farmakologi.

Jag är otroligt tacksam nu för att jag läste farmakologin under sommaren. Det har gett mig ett välbehövt försprång. Det är ganska svårt i alla fall i början så det känns som att jag har prioriterat bra. Jag rekommenderar verkligen lipincotts pharmacology!

Hoppas ni alla har det finns och tack för att ni kikade in trots att det alltid är så glest med uppdateringar.